期刊简介

               本刊由国家食品药品监督管理局主管，中国药学会、中国医药集团总公司和中国医药科技出版社共同主办的国家级刊物，创刊于1992年，是一份专门报道新药科研、生产、技术成果、临床应用及评介、新药质量、市场和管理方面内容，集学术、科研和信息交流服务一体，具有很强的专业性、实用性和新颖性的权威性科技情报期刊。读者对象为医药科研人员、临床医师、药师、药品生产和管理人员。本刊特色是突出“新”字，反映新内容；其次突出“两个结合”，即医与药结合、技术性与学术性结合；再是突出“实”字，有很强的实用性。                

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  • 杂志名称：中国新药杂志
  • 主管单位：国家食品药品监督管理局
  • 主办单位：中国医药科技出版社 中国医药集团总公司 中国药学会
  • 国际刊号：1003-3734
  • 国内刊号：11-2850/R
  • 出版周期：半月刊
期刊荣誉：全国中文核心期刊期刊收录：万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 国际药学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 医学文摘, 维普收录(中), 文摘与引文数据库, 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中国新药杂志2013年第15期

抗感染药物治疗药物监测的Meta分析

付双双；唐惠林；段京莉

关键词：抗感染药物, 万古霉素, 氨基糖苷类药物, 抗真菌药物, 治疗药物监测, Meta分析
摘要：目的:系统评价抗感染药物的治疗药物监测(TDM)对临床疗效的影响.方法:采用Cochrane系统评价方法,搜索世界医学文献数据库(Pubmed)、荷兰医学文摘(EMbase)、Cochrane图书馆、中国生物医学文献(C BMDisc)、中国期刊全文专题数据库(CNKI)等数据库.检索收集全世界范围内抗感染药物的治疗药物监测的随机对照研究和自身对照研究,对符合纳入标准的临床研究进行质量评价和资料提取后,采用RevMan 5.1进行Meta分析,比较其TDM组和非TDM组在使用抗感染药物治疗时间、住院日、药物使用剂量等方面的差异.结果:共纳入20个研究,合计17 755例患者.共评估了TDM对5项指标的影响,包括抗感染治疗药物时间,住院时间,肾毒性发生率,药物累计总剂量和血药浓度在靶浓度范围内的比率.4项研究结果显示,在使用万古霉素的研究中,进行TDM的患者与不进行TDM的患者相比,抗感染药物治疗时间显著缩短[MD=-2.85,95％ CI(-5.46,-0.23),P=0.03];5项研究结果显示,在使用氨基糖苷类药物的研究中,进行TDM的患者与不进行TDM的患者相比,住院时间显著缩短[MD=-5.03,95％ CI(-7.18,-2.88),P＜0.00001];6项研究结果显示,进行TDM的患者与不进行TDM的患者相比,肾毒性发生率显著降低[OR =0.27,95％ CI(0.16,0.46),P＜0.000 01];6项研究结果显示,在降低使用药物累计总剂量方面两组差异无统计学意义(P＞0.05);5项研究结果显示,在使用氨基糖苷类药物的研究中,进行TDM组的血药浓度在靶浓度范围内的比率显著高于非TDM组[OR =4.01,95％ CI(2.89,5.56),P＜0.000 01].结论:本系统评价结果表明,在使用抗感染药物进行治疗的患者中,TDM组与非TDM组相比,可缩短抗感染药物治疗时间、缩短住院日、降低肾毒性发生率、提高血药浓度达到靶浓度比率,但对于抗菌药物使用的累计剂量无显著影响,因此,抗感染药物的TDM可以提高临床疗效.

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