期刊简介
本刊由国家食品药品监督管理局主管，中国药学会、中国医药集团总公司和中国医药科技出版社共同主办的国家级刊物，创刊于1992年，是一份专门报道新药科研、生产、技术成果、临床应用及评介、新药质量、市场和管理方面内容，集学术、科研和信息交流服务一体，具有很强的专业性、实用性和新颖性的权威性科技情报期刊。读者对象为医药科研人员、临床医师、药师、药品生产和管理人员。本刊特色是突出“新”字，反映新内容；其次突出“两个结合”，即医与药结合、技术性与学术性结合；再是突出“实”字，有很强的实用性。
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首页>中国新药杂志
- 杂志名称：中国新药杂志
- 主管单位：国家食品药品监督管理局
- 主办单位：中国医药科技出版社 中国医药集团总公司 中国药学会
- 国际刊号：1003-3734
- 国内刊号：11-2850/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：全国中文核心期刊期刊收录：万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 国际药学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 医学文摘, 维普收录(中), 文摘与引文数据库, 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
氨酚羟考酮不同给药模式治疗中、重度癌性疼痛及其爆发痛的临床疗效观察
庞杰；竭宝娟；李彦平
关键词：癌性疼痛, 爆发痛, 氨酚羟考酮
摘要：目的:观察氨酚羟考酮在不同给药模式下,对控制中、重度癌性疼痛及其爆发痛的疗效进行临床观察,以期确定氨酚羟考酮作为第二阶梯药物在中、重度癌性疼痛的应用范围和给药方法.方法:选择不同部位肿瘤患者198人,并经过第一阶梯治疗疗效不满意(应用非甾体类服镇痛药后VAS≥5).随机将患者分为3组:单纯氨酚羟考酮模式组(组Ⅰ,n=78);氨酚羟考酮背景药量+必要时给药模式组(组Ⅱ,n=61);羟考酮缓释剂型背景药量+氨酚羟考酮必要时给药模式组(组Ⅲ,n=59).观察指标:药物观察时间为12周.①用药前后VAS评分;②爆发痛次数及程度控制VAS评分;③药物副作用;④疼痛控制满意率(生活质量评分);⑤根据药物疗效,各组晋级入组人数比例比较.结果:①2周内:组Ⅰ,组Ⅱ,组Ⅲ内用药前后VAS评分比较均有明显下降,具有统计学意义.第3周:组Ⅰ用药后VAS评分值上升,与治疗前比较无显著性统计学意义;而组Ⅱ和组Ⅲ内用药后与治疗前仍显示良好的控制水平(P<0.05),且后两组组间治疗后VAS评分值比较无统计学差异;此时组Ⅰ与组Ⅱ、组Ⅲ治疗后VAS评分值比较出现显著性统计学差异.②3周内组Ⅱ和组Ⅲ爆发痛次数及程度控制VAS评分均明显低于组Ⅰ(P<0.05),组Ⅱ和组Ⅲ两组间比较无统计学意义.此结果持续至治疗后第10周(11～12周由于氨酚羟考酮药物极量问题,故转入组Ⅲ).③所有治疗组在治疗观察期间恶心、呕吐、头晕、便秘、尿潴留、皮肤瘙痒各组内治疗前后和治疗后组间比较无统计学意义.④2周内:组Ⅰ,组Ⅱ,组Ⅲ内用药前后比较生活质量均有明显提高,具有统计学意义.第3周组Ⅰ用药后与治疗前比较无统计学显著差异,但第3周至第10周组Ⅱ和组Ⅲ内用药后患者生活质量维持改善状态(P<0.05).⑤转组比例显示:第3周至第10周组Ⅰ内67/78(86%)转入组Ⅱ,转组后各观察指标明显改善,与组Ⅱ原组病例比较无统计学差异;组Ⅱ于第11周有21/61(35%)转入组Ⅲ,调整后应用10 mg羟考酮缓释剂型+氨酚羟考酮必要时给药,并达到原治疗后水平.第11周组Ⅲ内有17/59(28%)调整后应用10 mg羟考酮缓释剂型,并达到原治疗后水平.结论:①氨酚羟考酮背景药量+必要时给药方式对中、重度癌性疼痛伴爆发性疼痛具有较好的镇痛控制作用;②氨酚羟考酮必要时给药可以有效控制癌性爆发痛的疼痛程度.③临床应用具有较好的安全性和临床顺应性.
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