期刊简介

               本刊由国家食品药品监督管理局主管,中国药学会、中国医药集团总公司和中国医药科技出版社共同主办的国家级刊物,创刊于1992年,是一份专门报道新药科研、生产、技术成果、临床应用及评介、新药质量、市场和管理方面内容,集学术、科研和信息交流服务一体,具有很强的专业性、实用性和新颖性的权威性科技情报期刊。读者对象为医药科研人员、临床医师、药师、药品生产和管理人员。本刊特色是突出“新”字,反映新内容;其次突出“两个结合”,即医与药结合、技术性与学术性结合;再是突出“实”字,有很强的实用性。                

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  • 杂志名称:中国新药杂志
  • 主管单位:国家食品药品监督管理局
  • 主办单位:中国医药科技出版社 中国医药集团总公司 中国药学会
  • 国际刊号:1003-3734
  • 国内刊号:11-2850/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:全国中文核心期刊期刊收录:万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 国际药学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 医学文摘, 维普收录(中), 文摘与引文数据库, 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中国新药杂志2003年第03期

抑肽酶对常温体外循环心脏手术的心肌保护作用

张小霓;熊伟;林才朱;林乌拉;陈百红;陈辉;杨锡馨

关键词:抑肽酶, 心肌保护, 常温心脏手术, 体外循环
摘要:目的:研究抑肽酶在常温体外循环(CPB)心脏手术中对心肌的影响.方法:选择先天性心脏病拟行常温CPB心脏手术60例,随机均分3组.Ⅰ组:不加抑肽酶;Ⅱ组:抑肽酶5×104KIU*kg-1加入高钾停跳液内;Ⅲ组:分别以抑肽酶2.5×104KIU*kg-1静注和加入预充液内.观察心肌肌钙蛋白I(cTnI)、超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)和肌酸激酶-MB (CK-MB)及血流动力学的变化.结果:3组cTnI在CPB开始后均不同程度升高,Ⅱ组、Ⅲ组升高值较Ⅰ组低,3组在CPB后各时点的差异显著(P<0.01).CK-MB明显高于转流前,至开放循环72h后恢复至CPB前水平;SOD在开放升主动脉后持续性下降,开放12h后逐渐恢复;LPO在开放升主动脉后均明显升高,于12h后则明显下降且呈递减趋势;在上述生化检查中Ⅱ组、Ⅲ组的变化值均较Ⅰ组小,3组差异有统计学意义(P<0.01),Ⅱ组与Ⅲ组比较差别不大(P>0.05).Ⅲ组心脏自动复跳率、窦性心率恢复率高于Ⅱ组和Ⅰ组(P<0.05),电除颤率、心律失常发生率低于Ⅱ组和Ⅰ组(P<0.05).各时段Ⅲ组和Ⅱ组所需正性肌力药物剂量、种类和维持时间均少于Ⅰ组(P<0.05).3组复跳后及其后各时点心排血量(CO)、心脏指数(CI)、左室搏功指数(LVSWI)均明显高于诱导麻醉后和转流5min时,但Ⅱ组和Ⅲ组更显著(P<0.05).肺动脉压(M、PAP)、肺毛细血管嵌压(PCWP)、肺循环阻力(PVR)和体循环阻力(SVR)较诱导麻醉后和转流5min时降低(P<0.05),Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组相比,SVR值差异显著(P<0.01),其他各项差别有统计学意义.3组相比各时段心率(HR)、平均动脉压(MAP)、无明显差异(P>0.05).结论:抑肽酶在常温心脏直视手术中具有心肌保护作用.